姓名

性别

年龄

所在院部

职务

任职时间

联系电话

承担实验室管理工作时间

主要实验室管理

职责与任务

参评奖项

优秀集体奖                【  】

优秀实验中心负责人【  】

优秀实验室管理人员【  】

实

验

管

理

工

作

主

要

情

况

最

突

出

的

工

作

事

迹

院部

推荐

意见

                签字：        （公章）

                   年      月           日

学院审批

意见

                   年         月         日